Demande d’estimation

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Type de clientèle*

 Agée(+65 ans) Référée† Grand public (-65 ans)
 Autre :
† personne ayant une limitation fonctionnelle référé par un CSSS

Grandeur de l’appartement* :

 Studio 1 1/2 2 12 3 1/2 4 1/2 5 1/2 6 1/2 7 1/2 Autre

Fumeur :

 Oui Non

Animaux :

 Aucun Chat Chien Autre :

Services requis* :

 Entretien régulier Grand ménage Menus travaux

Fréquences :

 Une fois/semaine 1 fois aux 2 semaines 1 fois aux 4 semaines Sur appel

Nombres d’heures par visite :

 3 hres (4⅟2pièces et moins) 3.5hres 4hres 4.5hres 5hres 6hres 7hres

Mode de paiement :

 Chèque Débit préautorisé Prélèvement automatique Carte de crédit

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